令和元年労第２２７号
主文
本件再審査請求を棄却する。
事実及び理由
第１ 再審査請求の趣旨
労働基準監督署長（以下「監督署長」という。）が平成３０年２月２１日付けで再審査請求人（以下「請求人」という。）に対してした労働者災害補償保険法による障害給付を支給しない旨の処分を取り消すことを求める。
第２ 事案の概要
１ 請求人は、平成２１年１０月１６日、Ａ所在のＢに採用され、就労していた。
２ 請求人は、平成２２年１月８日、小型自動二輪車で通勤途中、自動車に衝突され（以下「本件事故」という。）、負傷した。同日、Ｃ医療機関へ救急搬送され、翌日、Ｄ医療機関に受診し「頚椎捻挫、腰部挫傷、両股挫傷、両肩挫傷、右膝挫傷、右足関節挫傷、左半月板損傷」と診断され、以後複数の医療機関で療養の結果、平成２２年１２月２１日治癒（症状固定）した。請求人は、監督署長に障害給付を請求し、労働者災害補償保険法施行規則別表第１に定める障害等級表上の障害等級（以下「障害等級」という。）第１２級と決定された（以下「障害原処分」という。）。
請求人は、本件事故の後、複数の医療機関に受診したところ、平成２３年９月２０日、Ｅ医療機関において「外傷性脳損傷」（以下「本件傷病」という。）と診断された。請求人は、本件傷病は、本件事故によるものであるとして、監督署長に休業給付の請求をしたところ、監督署長は、これを支給しない旨の処分（以下「前回処分」という。）をした。請求人は、この処分を不服として、審査請求を経て再審査請求を行ったが、当審査会は、平成２８年２月８日付けで同再審査請求を棄却している（平成２７年労第１８４号事件。以下「前裁決」という。）。さらに、請求人は前回処分を不服として、地方裁判所に提訴したところ、平成３０年１０月２９日、同地裁は、これを棄却する旨の判決（以下「本件地裁判決」という。）をした。
３ 本件は、請求人が、本件傷病について治癒後（症状固定年月日：平成２５年１０月１８日）障害が残存するとして障害給付を請求したところ、監督署長は、本件事故にかかる障害給付は、障害原処分により支給済みであり、また、前回処分のとおり、本件傷病は本件事故によるものとは認められず、障害等級に該当しないとして、これを支給しない旨の処分（以下「本件処分」という。）をしたことから、本件処分を不服として同処分の取消しを求める事案である。
４ 請求人は、労働者災害補償保険審査官（以下「審査官」という。）に対し審査請求をしたところ、審査官が平成３１年３月２９日付けでこれを棄却する旨の決定をしたことから、更にこの決定を不服として本件再審査請求をした。
第３ 当事者の主張の要旨
１ 請求人
（略）
２ 原処分庁
（略）
第４ 争点
本件傷病が本件事故によるものであると認められるか。また、本件傷病が本件事故によるものであるとすると、本件傷病による残存障害が、障害等級に該当する障害であると認められるか。
第５ 審査資料
（略）
第６ 理由
１ 当審査会の事実認定
（略）
２ 当審査会の判断
本件再審査請求に当たり、請求人は、本件事故による頭部への衝撃が大きいこと、事故直後に意識障害があったとする目撃証言が存することなどを主張する。しかし、前裁決及び本件地裁判決により、本件傷病が業務上の事由によるものとは認められないと判断されている。また、本件事故により請求人が本件傷病を発症したことを認める新たな証拠の提出はなく、請求人の上記主張事実を裏付ける客観的で信ぴょう性のある資料はない。
したがって、本件傷病は本件事故によるものということはできない。
３ 結論
以上のとおり、本件処分は妥当であって、これを取り消すべき理由はないから、請求人の本件再審査請求を棄却することとして、主文のとおり裁決する。
令和２年２月２８日
出典：厚生労働省ホームページ「労働保険審査会 裁決事案一覧」掲載の裁決書（https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/shinsa/roudou/saiketu-youshi/dl/R01rou227.pdf）を加工して作成（加工：TaiLexi AI）
本文は公表資料（PDF 等）から機械的に抽出・整形したもので、改行や記号に誤りを含むことがあります。正確な文言は原本でご確認ください。