令和元年労第３７５号
主文
本件再審査請求を棄却する｡
事実及び理由
第１ 再審査請求の趣旨
労働基準監督署長（以下「監督署長」という。）が、平成３１年１月１０日付けで再審査請求人（以下「請求人」という。）に対してした労働者災害補償保険法による療養補償給付及び休業補償給付を支給しない旨の各処分を取り消すことを求める。
第２ 事案の概要
１ 請求人は、Ａ所在のＢに雇用され、医師として勤務していた。
２ 請求人は、平成２４年９月２４日、出張先のホテルで自転車を借り、夕食をとるため外出した際、側溝に転落し、負傷した。請求人は、同日、Ｃ医療機関で、「腎損傷、左大腿部擦過創、右膝部擦過創、脾損傷」等（以下「本件傷病」という。）と診断され、複数の医療機関で療養の結果、平成２８年５月２５日に治癒（症状固定）した。
３ 請求人は、平成２４年９月２５日から平成２７年１月７日までの間の休業補償給付の請求をしたところ、監督署長は、本件傷病は業務上の事由によるものと認め、これを支給する旨の処分をした。その後、請求人は、平成２７年１月８日から平成２８年５月２８日までの間の休業補償給付の請求をしたところ、監督署長は、請求期間のうち、通院した日については、療養のため休業したと認め、これを支給するとともに、平成２８年５月２５日をもって治癒（症状固定）しているとして、同月２６日以降の休業補償給付を支給しない旨の処分（以下「前回処分」という。）をした。
請求人は、前回処分を不服として、労働者災害補償保険審査官（以下「審査官」という。）に対し審査請求をしたところ、審査官は平成２９年９月２７日付けでこれを棄却する旨の決定をしたため、更にこの決定を不服として再審査請求をしたが、当審査会は、平成３０年１２月１９日付けでこれを棄却する旨の裁決をした（平成２９年労第４１０号。以下｢前裁決｣という。）。
４ 本件は、請求人が、症状固定後の療養補償給付及び平成２８年１０月２１日から平成３０年９月１５日までの間の休業補償給付の請求をしたところ、監督署長は、これらを支給しない旨の処分（以下「本件各処分」という。）をしたため、これを不服として本件各処分の取消しを求める事案である。
５ 請求人は、審査官に対し審査請求をしたところ、審査官が令和元年８月２日付けでこれらを棄却する旨の決定をしたため、更にこの決定を不服として本件再審査請求をした。
第３ 当事者の主張の要旨
１ 請求人
（略）
２ 原処分庁
第４ 争点
請求人の本件傷病は平成２８年５月２５日をもって治癒したものと認められるか。
第５ 審査資料
（略）
第６ 理由
１ 当審査会の事実認定
（略）
２ 当審査会の判断
（１）請求人の本件傷病については、既に前裁決において、平成２８年５月２５日に治癒(症状固定)したと判断している。
（２）請求人は、症状固定後の平成２８年１０月２１日にＤ医療機関に通院し、同病院のＥ医師から症状改善の余地があると言われていると主張するが、本件に係る一件資料を改めて精査しても、当該主張事実を裏付けるに足りる新たな資料はなく、休業補償給付の請求について、前裁決における判断を変更すべき理由を見いだすことはできない。また、療養補償給付の請求についても、症状固定後の請求であるから、理由がない。
３ 結論
よって、本件各処分は妥当であって、これらを取り消すべき理由はないから、請求人の本件再審査請求を棄却することとして、主文のとおり裁決する。
令和２年６月１９日
出典：厚生労働省ホームページ「労働保険審査会 裁決事案一覧」掲載の裁決書（https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/shinsa/roudou/saiketu-youshi/dl/R01rou375.pdf）を加工して作成（加工：TaiLexi AI）
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