TaiLexi AI日本の判例・法令
← ホーム
訟月地裁判決訟月54巻1号1頁

福岡地判 平成18年8月30日

平成15年(ワ)第1411号 損害賠償請求事件

判示事項

厚生大臣が非加熱フィブリノゲン製剤につき製造の承認をした行為,及び昭和52年12月の時点までに非加熱フィルノゲン製剤の適応を先天性フィブリノゲン血症に限定しなかったことは,国家賠償法1条1項の適用上違法とはいえないとされた事例

ほか 5 項目を見る ↓

この資料について AI に質問

裁判所
福岡地方裁判所
裁判年月日
平成18年8月30日 (2006-08-30)
事件番号
平成15年(ワ)第1411号
事件名
損害賠償請求事件
裁判の種類・結果
判決
判例集等
訟月54巻1号1頁
分野
民事

判示事項

1厚生大臣が非加熱フィブリノゲン製剤につき製造の承認をした行為,及び昭和52年12月の時点までに非加熱フィルノゲン製剤の適応を先天性フィブリノゲン血症に限定しなかったことは,国家賠償法1条1項の適用上違法とはいえないとされた事例

2厚生大臣には遅くとも昭和55年11月までに非加熱フィブリノゲン製剤の適応を先天性低フィブリノゲン血症に限定するなどの義務があり,これを怠った違法があるとされた事例

3厚生大臣による昭和62年の加熱フィブリノゲン製剤の製造承認も,その適応を先天性低フィブリノゲン血症に限定すべきであったところ,これを怠った違法があるとされた事例

4C型肝炎の持続感染の病態に応じて基礎とすべき額を定め,これを参考に各原告の病状等の諸般の事情を考慮して損害額が認定された事例

5包括的一律請求の可否(積極)

6クリスマシンにつき,先天性,後天性を問わず,第IX因子欠乏症等に対する有用性を認めることができるから,厚生大臣がクリスマシンの適応を,先天性第IX因子欠乏症に限定することなく,輸入承認,製造承認をしたこと,及びその適応を先天性疾患に限定しなかった規制権限不行使について,国家賠償法1条1項の適用上違法とはいえないとされた事例

判決要旨

1〜4〈略〉

5精神的損害に加えて財産的損害をも踏まえた「総体としての被害」について損害を求める原告らの主張は,C型肝炎に罹患したことによって被った財産的損害を含む損害(将来,肝硬変,肝がんに移行して死亡した場合の死亡による損害等)について,将来,別途訴訟提起して請求する意思はないものと理解されるから,上記請求は,慰謝料を基本とし,その補完的要素において財産的損害を加味して算定することを求めるものと解することができる

6〈略〉

当事者

原告:X1ほか17名

被告:国ほか2名

解説(法務省・訟務月報)

1事案の概要

(1)本件は,昭和52年ないし昭和63年にフィブリノゲン製剤又クリスマシンの使用によってC型肝炎ウイルスに感染させられたと主張する原告18名が,厚生大臣には,有効性,有用性がない上記各製剤を昭和39年ないし昭和51年にそれぞれ承認し,その後も,上記各製剤の適応を限定しなかったなどの違法があり,これにより損害を被ったとして,被告国に対しては,国家賠償法(以下「国賠法」という。)1条1項により,上記各製剤を製造販売した相被告会社(Y1,Y2:製造販売したA社の債務を合併等により承継)に対しては,民法709条により損害賠償を求めたものである。

(2)事実の経過

昭和39年非加熱フィブリノゲン製剤製造承認

昭和51年クリスマシン製造承認

昭和52年FDA(米国食品医薬品局)によるフィブリノゲン製剤承

認取消し

昭和53年1月FDAによるフィブリノゲン製剤承認取消しの公示

昭和53年第1次再評価(昭和46年)の追加指定(昭和53年)による再評価対象外(名称変更に伴う新規承認扱いによる)

昭和62年青森県における肝炎集団発生を厚生省が覚知

加熱フィブリノゲン製剤製造承認

昭和63年緊急安全性情報の配布

C型肝炎ウイルス発見

平成10年加熱フィブリノゲン製剤の適応を先天性疾患に限定

2判決の要旨

本判決は次のように判示して,原告らの請求を一部認容した。

(1)昭和39年6月の非加熱フィブリノゲン製剤の製造承認について当時の知見によれば,産科出血の原因は低フィブリノゲン血症であり,フィブリノゲンの補充が有効であると考えられていたなど,非加熱フィブリノゲン製剤の医薬品としての有用性が認められていたのであり,その適応を先天性低フィブリノゲン血症に限定しないで製造,販売した被告会社に過失はなく,厚生大臣がその製造を承認したことは違法ではない。

(2)昭和52年12月までの非加熱フィブリノゲン製剤の先天性低フィブリノゲン血症への適応の限定について

当時の知見によると,非加熱フィブリノゲン製剤の有用性が認められることから,昭和52年12月までに非加熱フィブリノゲン製剤の適応を先天性低フィブリノゲン血症に限定しなかったことについて,被告会社に過失はなく,厚生大臣の権限不行使が違法ということもできない。

(3)昭和55年11月までの非加熱フィブリノゲン製剤の先天性フィブリノゲン血症への適応の限定について

昭和53年にはFDAによるフィブリノゲン製剤の承認取消しが公示され,また,当時の知見としてもフィブリノゲン製剤の有効性に疑問が生じていたのであるから,この時点において,その詳細を含めた情報を得た上で調査,検討を行えば,遅くとも昭和55年11月までには,有効性及び有用性についての判断を行うことができたし,非加熱フィブリノゲン製剤には後天性低フィブリノゲン血症に対する有効性が認められないとして,適応が制限された蓋然性が高い。したがって,被告会社及び厚生大臣は,遅くとも昭和55年11月までに非加熱フィブリノゲン製剤の適応を先天性低フィブリノゲン血症に限定するか,又は緊急安全性情報を配布すべき義務があったにもかかわらず,これを怠ったことに過失及び違法性がある。

(4)加熱フィブリノゲン製剤の先天性低フィブリノゲン血症への適応の限定について

加熱フィブリノゲン製剤は,非加熱フィブリノゲン製剤と有効成分が同一なものであり,不活化の効果は認められないから,有用性は認められないのであり,加熱フィブリノゲン製剤の適応を先天性低フィブリノゲン血症に限定しないまま,製造,販売した被告会社には過失があり,厚生大臣がこれを承認したことは違法である。

(5)因果関係について

昭和55年11月以降にフィブリノゲン製剤の投与を受けた原告ら11名のうちには,輸血を併用された者もいるが,フィブリノゲン製剤の投与とC型肝炎ウイルス感染との因果関係はすべて認められる。

(6)損害額について

C型肝炎の病態,治療状況及びその他個別事情等を考慮して認定。各原告の損害額は,330万円から2420万円,合計1億6830万円となる。

(7)クリスマシンについて

クリスマシンの製造承認時及びその後の知見によれば,有効性が認められ,昭和62年に行われた医薬品の再評価手続においても,クリスマシンはその適応に対する有効性が認められ,FDAも一般的には有効で安全であるとしているなど,クリスマシンについては,医薬品としての有効性及び有用性が認められるから,その製造承認をし,これを製造,販売したこと及びその後にその適応を先天性第IX因子欠乏症に限定しなかったことについて,被告会社及び被告国に責任はない。

3本判決の検討

本判決は,一連のC型肝炎に関する判決のうち,大阪地裁平成18年6月21日判決(訟務月報53巻12号3445ページ)に続いて言い渡された2つ目の判決である。

(1)フィブリノゲン製剤の有効性,有用性について

本判決は,昭和39年6月時点での有効性を認め,昭和53年1月ないし昭和55年11月の時点においても有効性は否定されていないが,昭和55年11月までに調査,検討すれば,有用性が認められなかった蓋然性が高いとした。すなわち,判決は,FDAの承認取消しの公示が昭和53年1月であったことを重視し,同時点から2年10か月後の昭和55年11月時点での違法性を認定したものである。この点,大阪地裁判決では,FDAの承認取消しについては,これによって我が国でも適応が制限されたということはできないと認定しており,判断を異にしている。

なお,フィブリノゲン製剤は,米国では1977(昭和52)年に承認が取り消されたが,米国のフィブリノゲン製剤は不活化処理がされておらず,B型肝炎ウィルス感染の危険が高いという点で,日本のものとは異なっており,また,ドイツ,オーストリアなどのように,現在もなお後天性低フィブリノゲン血症を含め,フィブリノゲン製剤の承認を継続している国も多いという点に注意しなければならない。

(2)フィブリノゲン製剤の製造承認の違法について

本判決はクロロキン訴訟最高裁判決(最高裁平成7年6月23日第二小法廷判決(民集49巻6号1600ページ,訟務月報42巻10号2341ページ))を引用した上で,「医薬品の製造承認に当たり,その時点における医学的,薬学的知見の下で,当該医薬品の有用性が認められないにもかかわらず,厚生大臣がその製造を承認したときは,その職務上の義務に違反したものとして,国賠法上,違法となる」と判示し,加熱フィブリノゲン製剤の製造承認について,その適応を先天性低フィブリノゲン血症に限定して承認すべき義務があったのに,これを怠ったことは違法であるとして国賠法上の違法性を肯定した。

(3)規制権限不行使の違法性について

本判決も,大阪地裁判決と同様にクロロキン訴訟最高裁判決の示した判断枠組みの下で,遅くとも昭和55年11月までには非加熱製剤について適応を先天性低フィブリノゲン血症に限定する措置をとるべき義務があったとして,規制権限不行使の違法性を肯定した。

非加熱製剤についての規制権限不行使が違法となる時期については,これを昭和62年4月とした大阪地裁判決の判断とは異なっている。

(4)クリスマシンについて

本判決も,大阪地裁判決と同様,クリスマシンについて,被告国及び被告会社の責任を否定した。

(5)因果関係について

本判決は,適応が制限されていれば原告らに投与されなかったであろう蓋然性は極めて高いとして,適応外使用を因果関係の問題としてのみ判断し,被告国の違法性が認められないとの主張については採用しなかった。

(6)損害について

本判決は,慰謝料請求の補完的要素において財産的損害を加味することができると解されるとして包括請求を認めているが,その認容額は,大阪地裁判決が,1320万円ないし3630万円であったのに対し,本判決は,330万円ないし2420万円であり,若干低額となっている。

本判決については,訟務月報53巻12号3445ページに掲載されているC型肝炎訴訟大阪地裁判決の解説も併せて参照されたい。

目次

主文

事実及び理由

【総論】

第1章請求の趣旨

第2章事案の概要

第3章前提事実(争いのない事実及び括弧内に掲記の証拠により認定できる事実)

第1当事者等

第2血液及び血液製剤

第3フィブリノゲン及びフィブリノゲン製剤の概要

第4血液凝固第IX因子及び第IX因子複合体製剤の概要

第5C型肝炎

第4章争点及び争点に対する当事者の主張

第1本件各フィブリノゲン製剤について(原告番号1番ないし5番,7番,8番,10番ないし12番,14番,16番ないし18番について共通)

1本件各フィブリノゲン製剤の有効性

(1)医薬品の有効性の確認について

(2)フィブリノゲン製剤の後天性疾患に対する有効性の知見とその変遷

2本件各フィブリノゲン製剤の有用性(前記1の有効性を除く。)

(1)医薬品の有用性の判断の枠組み

(2)本件各フィブリノゲン製剤の危険性(その1−C型肝炎の予後の重篤性)

(3)本件各フィブリノゲン製剤の危険性(その2−フィブリノゲン製剤によるC型肝炎の感染の危険性)

(4)代替療法(製剤)の有無,その他有用性に影響を及ぼす事情

(5)有用性についての結論

3FDAによるフィブリノゲン製剤の製造承認取消しについて

4AA(被告会社ら)の過失

5厚生大臣の行為の違法性

6適応外使用について(本件第IX因子複合体製剤と共通)

7因果関係(総論)について

8損害(総論)について

(1)C型肝炎の予後の重篤性

アC型肝炎の自然経過

イC型肝炎の治療法とその効果

(2)包括一律請求の可否と損害額

9除斥期間について(本件第IX因子複合体製剤と共通)

第2本件第IX因子複合体製剤について(原告番号6番,9番,13番,15番について共通)

1本件第IX因子複合体製剤の有効性

2本件第IX因子複合体製剤の有用性(前記1の有効性を除く。)

(1)本件第IX因子複合体製剤の危険性(その1−C型肝炎の予後の重篤性)

(2)本件第IX因子複合体製剤の危険性(その2−非加熱第IX因子複合体製剤によるC型肝炎の感染の危険性)

(3)代替療法(製剤)について

(4)有用性についての結論

3AA(被告会社ら)の過失

4厚生大臣の行為の違法

5因果関係(総論)について

6損害(総論)について

第5章当裁判所の判断

【フィブリノゲン製剤関係】

第1本件非加熱フィブリノゲン製剤の製造承認時における責任

1製薬会社の医薬品安全性確保義務とその内容

(1)製薬会社の医薬品安全性確保義務

(2)製造,販売開始時における副作用の防止に関する製薬会社の医薬品安全性確保義務の内容

2厚生大臣の医薬品安全確保義務と医薬品製造承認における義務

3昭和37年ないし昭和39年当時の医薬品の製造承認手続

(1)昭和37年当時の医薬品の承認申請の手続

(2)昭和37年当時の医薬品の承認申請の審査方法

第2本件非加熱フィブリノゲン製剤の製造承認,製造販売開始後の責任

1製薬会社の製造販売開始後の注意義務

2医薬品製造承認後の医薬品の安全性確保に関する厚生大臣の義務及び規制権限の不行使等による違法性

3被告らの責任を検討すべき時期について

(1)本件FDA承認取消しについて

(2)被告らが本件FDA承認取消しを知り又は知ることができたか

第3本件非加熱フィブリノゲン製剤の有効性

1医薬品の製造と医薬品の有効性

2医薬品の有効性の確認方法

(1)医薬品の有効性の確認方法の変遷

(2)医薬品の有効性の確認のあり方

3本件非加熱フィブリノゲン製剤の有効性の判断の対象となる低フィブリノゲン血症について

4産科出血の特色及び産科出血への対応

5製造承認時である昭和39年6月当時における本件非加熱フィブリノゲン製剤の有効性

(1)製造承認申請に当たって提出すべき資料

(2)AAが本件非加熱フィブリノゲン製剤の製造承認申請に当たって提出した臨床実験に関する資料とその問題点

(3)低フィブリノゲン血症及びフィブリノゲン製剤の有効性に関する昭和39年6月までの文献等

(4)昭和39年6月当時における本件非加熱フィブリノゲン製剤の有効性

6本件非加熱フィブリノゲン製剤の製造承認後,昭和55年11月までの間の本件非加熱フィブリノゲン製剤の有効性

(1)低フィブリノゲン血症及びフィブリノゲン製剤の有効性に関する昭和55年11月までの文献等

(2)昭和55年11月当時の低フィブリノゲン血症及びフィブリノゲン製剤の有効性に関する知見

(3)昭和55年11月当時の本件非加熱フィブリノゲン製剤の有効性

第4本件非加熱フィブリノゲン製剤の有用性

1有用性の判断方法について

2C型肝炎の病態と予後の重篤性

(1)C型肝炎の病態(現在の知見)

(2)C型肝炎の治療

(3)本件非加熱フィブリノゲン製剤の製造承認時(昭和39年6月)における肝炎に関する知見

(4)昭和55年11月当時における非A非B肝炎及び肝炎に関する知見

3本件非加熱フィブリノゲン製剤のウイルス不活化について

(1)本件非加熱フィブリノゲン製剤に用いられたウイルス不活化の方法

(2)ウイルス不活化の効果について

4代替可能な医薬品,治療法の有無等

(1)有用性判断の一要素としての代替製剤

(2)本件非加熱フィブリノゲン製剤の代替製剤

5本件非加熱フィブリノゲン製剤の有用性

(1)昭和39年6月当時

(2)昭和55年11月当時

第5本件非加熱フィブリノゲン製剤の製造承認時における責任

1被告会社らの医薬品安全性確保義務違反(適応限定義務)による過失の有無有用性の位置付け

2厚生大臣の医薬品安全性確保のための規制権限不行使の違法性

第6本件非加熱フィブリノゲン製剤の製造承認,製造販売開始後の責任

1昭和52年12月までの被告らの責任について

(1)被告会社らが販売中止又は回収等の措置をとらず,また,厚生大臣が適応限定するなどの規制権限を行使しなかった責任

(2)周知徹底義務違反について

(3)再評価指定について

(4)まとめ

2昭和55年11月当時における被告らの責任について

(1)FDAの承認取消しに関する被告らの主張について

(2)被告らが本件非加熱フィブリノゲン製剤の有効性及び有用性について調査,検討を行うべき義務の有無

(3)被告らが本件非加熱フィブリノゲン製剤の適応限定等を行うべき義務の有無

3適応外使用について

(1)予見可能性

(2)因果関係

第7本件加熱フィブリノゲン製剤の製造,販売に関する責任

1本件加熱フィブリノゲン製剤の製造承認の経緯

2本件加熱フィブリノゲン製剤の製造,販売開始時における被告会社らの過失及び厚生大臣の同製剤の製造承認の違法性

第8因果関係(総論)

1訴訟上の因果関係の立証について

2フィブリノゲン製剤によるHCV感染の蓋然性

3フィブリノゲン製剤と輸血(全血のほか新鮮凍結血漿,濃厚赤血球浮遊液等を含む。)が併用された場合

(1)フィブリノゲン製剤によるHCV感染の危険性の程度

(2)輸血によるHCV感染の危険性の程度

(3)フィブリノゲン製剤と輸血によりHCVに重複して暴露した場合

第9損害(総論)

1包括一律請求の可否

2C型肝炎ウイルス(HCV)感染による各病態

(1)各病態ごとの症状

(2)C型肝炎ウイルス感染後の自然経過と予後

3C型肝炎ウイルス持続感染者(HCVキャリア)であることによる損害

(1)C型肝炎が慢性かつ進行性の疾患であることによる不安感

(2)C型慢性肝炎の症状による障害に伴う精神的苦痛

(3)社会的喪失感

(4)インターフェロン治療に伴う副作用による精神的苦痛

4基礎となる慰謝料額

5除斥期間

【第IX因子複合体製剤関係】

第1本件第IX因子複合体製剤(クリスマシン)の基本的な事実関係の概観

1コーナインの輸入承認及びクリスマシンの製造承認に至る経緯

(1)コーナインの輸入申請当時(昭和46年)の医薬品の輸入承認手続

(2)クリスマシンの製造承認に至る経緯

2クリスマシンの製造,販売及び製造承認における責任

(1)クリスマシンの製造承認の性質

(2)製薬会社及び厚生大臣の責任の内容

(3)クリスマシンの製造承認時における有効性の確認方法

3クリスマシンの製造承認又は製造,販売開始後の責任

(1)クリスマシンの製造,販売開始後における被告らの義務

(2)クリスマシンの第2次再評価

(3)クリスマシンの再評価における判断内容

(4)FDAの対応

第2第IX因子複合体製剤投与の対象となる後天性第IX因子欠乏症の主要な疾患の概要

1第IX因子複合体製剤が含有する血液凝固因子とビタミンKの関係

2後天性第IX因子欠乏症に主要な疾患の病態と重篤性

(1)新生児ビタミンK欠乏性出血症

(2)乳児ビタミンK欠乏性出血症

(3)肝・胆道疾患患者の出血

(4)ビタミンK拮抗薬(クマリン,ワーファリン等)投与患者の出血

第3クリスマシンの後天性第IX因子欠乏症に対する有効性

1クリスマシン承認当時(昭和51年12月)における第IX因子複合体製剤の有効性についての知見

(1)後天性第IX因子欠乏症全般に関する文献

(2)新生児ビタミンK欠乏性出血症及び乳児ビタミンK欠乏性出血症に関する文献

(3)肝・胆道疾患による出血(傾向)に関する文献

(4)ビタミンK拮抗薬(クマリン,ワーファリン等)投与患者の出血(傾向)に関する文献

(5)クリスマシンの製造承認当時(昭和51年12月)における第IX因子複合体製剤の有効性に関する知見

2製造承認後におけるクリスマシンの有効性についての知見

(1)新生児ビタミンK欠乏性出血症及び乳児ビタミンK欠乏性出血症に関する文献

(2)肝・胆道疾患による出血(傾向)に関する文献

(3)クリスマシン承認後における第IX因子複合体製剤の有効性についての知見

3まとめ

第4クリスマシンの後天性第IX因子欠乏性出血症に対する有用性

1代替性について

(1)ビタミンK製剤による治療

(2)新鮮血・新鮮凍結血漿による補充療法

(3)まとめ

2クリスマシンの危険性

(1)肝炎の知見及び病態

(2)クリスマシンの原料と製法上の危険性

(3)クリスマシンのウイルス不活化処理

(4)まとめ

3クリスマシンの承認時及びその後における後天性第IX因子欠乏性出血症に対する有用性

第5被告会社らの過失及び厚生大臣の行為の違法性

1適応限定義務違反の有無

2被告らがクリスマシンによる肝炎感染の危険性を隠ぺいして販売したとの主張について

第6結論

【各論】

1原告番号1番

(1)当事者の主張

(2)当裁判所の判断

2原告番号2番

(1)当事者の主張

(2)当裁判所の判断

3原告番号3番

4原告番号4番

(1)当事者の主張

(2)当裁判所の判断

5原告番号5番

(1)当事者の主張

(2)当裁判所の判断

6原告番号6番

7原告番号7番

(1)当事者の主張

(2)当裁判所の判断

8原告番号8番

(1)当事者の主張

(2)当裁判所の判断

9原告番号9番

10原告番号10番

(1)当事者の主張

(2)当裁判所の判断

11原告番号11番

(1)当事者の主張

(2)当裁判所の判断

12原告番号12番

(1)当事者の主張

(2)当裁判所の判断

13原告番号13番

14原告番号14番

15原告番号15番

16原告番号16番

(1)当事者の主張

(2)当裁判所の判断

17原告番号17番

(1)当事者の主張

(2)当裁判所の判断

18原告番号18番

(1)当事者の主張

(2)当裁判所の判断

【結論】

(別紙)

参照法条

主文

1 被告らは,原告番号1番に対し,各自,770万円及びこれに対する,被告国については平成15年5月24日から,被告Y1株式会社及び被告株式会社Y2については同月27日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

2 被告らは,原告番号4番に対し,各自,1320万円及びこれに対する,被告国については同月24日から,被告Y1株式会社及び被告株式会社Y2については同月27日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

3 被告らは,原告番号5番に対し,各自,1100万円及びこれに対する,被告国については同月24日から,被告Y1株式会社及び被告株式会社Y2については同月27日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

4 被告らは,原告番号7番に対し,各自,330万円及びこれに対する,被告国については同月24日から,被告Y1株式会社及び被告株式会社Y2については同月27日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

5 被告らは,原告番号8番に対し,各自,1650万円及びこれに対する,被告国については同月24日から,被告Y1株式会社及び被告株式会社Y2については同月27日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

6 被告らは,原告番号10番に対し,各自,2200万円及びこれに対する,被告国については同月24日から,被告Y1株式会社及び被告株式会社Y2については同月27日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

7 被告らは,原告番号11番に対し,各自,2310万円及びこれに対する,被告国については同年10月23日から,被告Y1株式会社及び被告株式会社Y2については同月24日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

8 被告らは,原告番号12番に対し,各自,990万円及びこれに対する,被告国については同月23日から,被告Y1株式会社及び被告株式会社Y2については同月24日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

9 被告らは,原告番号16番に対し,各自,2420万円及びこれに対する平成16年3月30日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

10 被告らは,原告番号17番に対し,各自,1650万円及びこれに対する同日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

11 被告らは,原告番号18番に対し,各自,2090万円及びこれに対する同日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

12 原告番号1番,4番,5番,7番,8番,10番ないし12番及び16番ないし18番のその余の請求並びに原告番号2番,3番,6番,9番及び13番ないし15番の請求を,いずれも棄却する。

13 訴訟費用の負担は,次のとおりとする。

(1) 原告番号1番,4番,5番,7番,8番,10番ないし12番及び16番ないし18番と被告らとの間に生じた訴訟費用は,これを3分し,その2を上記原告らの負担とし,その余を被告らの負担とする。

(2) 原告番号2番,3番,6番,9番及び13番ないし15番と被告らとの間に生じた訴訟費用は,すべて上記原告らの負担とする。

14 この判決は,1項ないし11項に限り,仮に執行することができる。

事実及び理由

記載の要領は,別紙「記載の要領」〈略〉記載のとおりである。

第1章請求の趣旨

第1 被告らは,原告番号1番ないし5番,7番ないし10番それぞれに対し,各自,6600万円及びこれに対する,被告国については平成15年5月24日から,被告Y1株式会社及び被告株式会社Y2については同月27日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

第2 被告らは,原告番号6番に対し,各自,3300万円及びこれに対する,被告国については同月24日から,被告Y1株式会社及び被告株式会社Y2については同月27日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

第3 被告らは,原告番号11番及び12番それぞれに対し,各自,6600万円及びこれに対する,被告国については同年10月23日から,被告Y1株式会社及び被告株式会社Y2については同月24日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

第4 被告らは,原告番号13番に対し,各自,3300万円及びこれに対する,被告国については同月23日から,被告Y1株式会社及び被告株式会社Y2については同月24日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

第5 被告らは,原告番号14番に対し,各自,1億1000万円及びこれに対する,被告国については同年12月13日から,被告Y1株式会社及び被告株式会社Y2については同月16日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

第6 被告らは,原告番号15番ないし18番それぞれに対し,各自,6600万円及びこれに対する平成16年3月30日からそれぞれ支払済みまで年5分の割合による金員を支払え。

第2章事案の概要

本件は,原告らが,株式会社AA(以下「AA」という。)が製造,販売した血液製剤フィブリノゲン(AAは,非加熱フィブリノゲン製剤及び加熱フィブリノゲン製剤を製造,販売しており,以下,前者を「本件非加熱フィブリノゲン製剤」,後者を「本件加熱フィブリノゲン製剤」ということがあり,両者を併せて「本件各フィブリノゲン製剤」ということがある。)及び非加熱血液凝固第IX因子複合体製剤(AAは,加熱血液凝固第IX因子複合体製剤も輸入等しているが,原告らに同製剤の投与を受けた者はいないので,以下,非加熱製剤のみを指して「本件第IX因子複合体製剤」又は商品名である「クリスマシン」ということがある。)によってC型肝炎に感染したが,これは,

(1) フィブリノゲン製剤につき,

ア AAにおいて,本件各フィブリノゲン製剤による肝炎感染の危険性を予見できたにもかかわらず,

(ア) 本件非加熱フィブリノゲン製剤製造承認申請時(昭和39年)に本件非加熱フィブリノゲン製剤の適応を先天性低フィブリノゲン血症に限定すべき注意義務を怠ったこと,

(イ) 同製剤の製造販売開始後遅くとも昭和53年までに,販売を停止すべき注意義務,先天性低フィブリノゲン血症以外の適応を削除すべき注意義務並びに本件非加熱フィブリノゲン製剤の肝炎感染の危険性及び先天性低フィブリノゲン血症以外の疾患に使用してはならないこと等を医師,医療機関に周知徹底すべき注意義務を怠ったこと,

(ウ) 本件加熱フィブリノゲン製剤製造承認申請時(昭和62年)に本件加熱フィブリノゲン製剤の適応を先天性低フィブリノゲン血症に限定すべき注意義務及び先天性低フィブリノゲン血症以外の疾患に使用してはならないこと等を医師,医療機関に周知徹底すべき注意義務を怠ったこと

イ 厚生大臣において,本件各フィブリノゲン製剤による肝炎感染の危険性を予見できたにもかかわらず,

(ア) 本件非加熱フィブリノゲン製剤の製造承認に当たり,その効能,効果を先天性低フィブリノゲン血症に限定すべき注意義務を怠ったこと,

(イ) 本件非加熱フィブリノゲン製剤の製造承認後,同製剤を適時に再評価指定すべき注意義務を怠ったこと,

(ウ) 本件非加熱フィブリノゲン製剤の製造承認後遅くとも昭和53年までに,先天性低フィブリノゲン血症以外の疾患を同製剤の効能,効果から速やかに削除するとともに,AAに対し,医師,医療機関に本件非加熱フィブリノゲン製剤の肝炎感染の危険性及び先天性低フィブリノゲン血症以外の疾患に使用してはならないこと等を周知徹底するよう指導勧告すべき注意義務を怠ったこと,

(エ) 本件加熱フィブリノゲン製剤の製造承認に当たり,その効能,効果を先天性低フィブリノゲン血症に限定すべき注意義務を怠ったこと,

(2) 第IX因子複合体製剤につき,

ア AAにおいて,本件第IX因子複合体製剤による肝炎感染の危険性を予見できたにもかかわらず,

(ア) 本件第IX因子複合体製剤製造承認申請時(昭和51年)に同製剤の効能,効果を先天性血液凝固第IX因子欠乏症(以下「血友病B」ということがある。)に限定すべき注意義務を怠ったこと,

(イ) 製造開始後遅くとも昭和54年までに,販売を停止すべき注意義務,血友病B以外の疾患を効能,効果から削除すべき注意義務並びに本件第IX因子複合体製剤の肝炎感染の危険性及び血友病B以外の疾患に使用してはならないこと等を医師,医療機関に周知徹底すべき注意義務を怠ったこと,

イ 厚生大臣において,本件第IX因子複合体製剤による肝炎感染の危険性を予見できたにもかかわらず,

(ア) 本件第IX因子複合体製剤の製造承認に当たり,その製造承認の範囲を血友病Bに限定すべき注意義務を怠ったこと,

(イ) 本件第IX因子複合体製剤の製造承認後遅くとも昭和54年までに,血友病B以外の疾患を同製剤の効能,効果から速やかに削除するとともに,AAに対し,医師,医療機関に第IX因子複合体製剤の肝炎感染の危険性等を周知徹底するよう指導勧告すべき注意義務を怠ったことによって生じた感染であるとして,合併等により,AAの負債を承継した被告Y1株式会社(以下「被告Y1」という。)及び被告株式会社Y2(以下「被告Y2」といい,被告Y1と併せて「被告会社ら」ということがある。)に対し,不法行為(使用者責任。民法44条1項又は715条1項)に基づき,被告国に対し,国家賠償法1条1項(以下「国賠法」という。)に基づき.損害賠償請求(訴状送達の日の翌日から支払済みまで民法所定の年5分の割合による遅延損害金の請求を含む。)をした事案である。

第5章当裁判所の判断

【フィブリノゲン製剤関係】

第1 本件非加熱フィブリノゲン製剤の製造承認時における責任

1 製薬会社の医薬品安全性確保義務とその内容

(1) 製薬会社の医薬品安全性確保義務

医薬品は,人体にとって異物であるから,治療上の効能,効果とともに何らかの有害な副作用の生ずることを避け難いものであり,場合によっては,これを投与され服用する患者の生命,身体に重大な被害を与えることがあり得る。したがって,その治療上の効能,効果と副作用を考慮し,有用性が肯定される場合に初めて医薬品としての使用が認められるべきものである。

製薬会社は,そうした人の生命,身体に対する危害を及ぼすおそれのある医薬品を業として製造,販売し,これによって利潤を得ているものであり,また,医薬品の副作用を知り得る施設と能力を有する。他方,医薬品の最終的な消費者である患者は,医薬品の有効性や有用性を判断する能力を有していない。

このような医薬品の性質とこれによって侵害されるおそれのある法益の重大性及び製薬会社と患者の立場の相違にかんがみると,製薬会社は,その製造,販売する医薬品について,薬事法の諸規定を遵守しなければならないことはもちろんのこと,その時々の最高の医学,薬学等の知見と技術をもって,医薬品の有用性及び安全性を確保すべき義務があり,また,この義務は,医薬品の開発,製造から販売,使用後にまでわたる広範なものと解される(東京高裁昭和63年3月11日判決・判例時報1271号400頁(以下「クロロキン訴訟東京高裁判決」という。)参照)。

(2) 製造,販売開始時における副作用の防止に関する製薬会社の医薬品安全性確保義務の内容

製薬会社は前記のような有用性,安全性確保義務を負っていることからすると,製薬会社が製造,販売を許される医薬品は,当該適応についての有用性が認められるものに限られ,有用性が確められない医薬品を製造,販売することは許されない。

したがって,製薬会社は,製造,販売開始前に,少なくとも内外の文献の収集,調査,検討を行うとともに,十分な臨床試験を実施し,当該医薬品の有用性,安全性を確認し,また,副作用等の有無,程度をあらかじめ知り尽くしておかなければならない(クロロキン訴訟東京高裁判決参照)。そして,上記調査,検討の結果,医薬品の有用性又は安全性を確認できない場合には,その製造,販売を開始してはならないし,また,当該医薬品の有効性,有用性が碓認できない適応は外し,これが確認できた適応に限定して販売すべき義務がある。

(長文のため、ここでは本文の冒頭のみを掲載しています。全文はこのページの表示後に読み込まれます。)

出典:「訟務重要判例集データベース」(法務省)(https://shoumudatabasep.moj.go.jp/hanreiSearch/HanreiSearch)を加工して作成(加工:TaiLexi AI)。訟務月報54巻1号1頁。
本文は公表資料(PDF 等)から機械的に抽出・整形したもので、改行や記号に誤りを含むことがあります。正確な文言は原本でご確認ください。