TaiLexi AI日本の判例・法令
← ホーム
高裁棄却

東京高判 平成30年3月27日

平成27年(行コ)第421号 原爆症認定申請却下処分取消請求控訴事件

AI 要約AI

原爆症認定申請につき、放射線起因性の判断は、申請疾病の発症に至った医学的機序の直接証明を求めるのではなく、被曝の程度と疫学的知見等に基づく関連性の有無・程度を中心に諸事情を総合し、原爆放射線被曝が疾病等を招来した関係を是認し得る高度の蓋然性の有無を経験則に照らして判断すべきとした事例。

ほか 2 項目を見る ↓AI が判決本文から作成した要約です(誤りを含む可能性があります)。
裁判所
東京高等裁判所
裁判年月日
平成30年3月27日 (2018-03-27)
事件番号
平成27年(行コ)第421号
事件名
原爆症認定申請却下処分取消請求控訴事件
裁判の種類・結果
 棄却
判例集等
—
分野
行政
この事件の審級
  1. 第一審東京地判平成27・10・29
  2. 控訴審東京高判平成30・3・27(棄却)

AI 要約AI

要旨

  • 原爆症認定申請につき、放射線起因性の判断は、申請疾病の発症に至った医学的機序の直接証明を求めるのではなく、被曝の程度と疫学的知見等に基づく関連性の有無・程度を中心に諸事情を総合し、原爆放射線被曝が疾病等を招来した関係を是認し得る高度の蓋然性の有無を経験則に照らして判断すべきとした事例。
  • 他の疾病要因と共同関係があっても、原爆放射線により発症が促進されたと認められる場合には、放射線の影響がなくとも発症していたといえる特段の事情がない限り放射線起因性を肯定すべきとした事例。
  • DS02等の算定被曝線量は一応の目安にとどまり、被爆状況・被爆後の行動・症状等に照らし外部被曝・内部被曝の可能性を検討した上で健康に影響を及ぼす程度の被曝の有無を判断すべきとした事例。
事案の概要・争点・判断などを表示

事案の概要

  • 被爆者である被控訴人A、B、C、D、E及び一審原告F(亡F)を含む17人が原爆症認定を申請したところ、処分行政庁がこれをいずれも却下したため、申請者らが控訴人に対し本件各却下処分の取消しを求めた事案。
  • 原審は、本件申請者らのうち一審原告Gの請求を一部棄却したほかは請求をいずれも認容し、控訴人が被控訴人らに関する部分の取消しを求めて控訴を提起した。
  • 亡Fは平成27年5月10日に死亡し、被控訴人F1らが訴訟を承継した。
  • 当審で控訴人は、放射線起因性の判断枠組み、各被控訴人の被曝線量及び危険因子等について原判決の認定を争った。

争点

  • 原爆症認定における放射線起因性の判断基準をどう解すべきか否か。
  • 被控訴人Aについて下咽頭がんの放射線起因性を認められるか否か。
  • 被控訴人B及びCについて心筋梗塞の放射線起因性を認められるか否か。
  • 被控訴人D及び亡Fについて脳梗塞の放射線起因性を認められるか否か。
  • 被控訴人Eについてバセドウ病(甲状腺機能亢進症)の放射線起因性を認められるか否か。

判断

  • 規範:放射線起因性は医学的機序の直接証明を求めるのではなく、被曝の程度と疫学的知見等に基づく疾病と放射線被曝との関連性の有無・程度を中心的考慮要素とし、症状の推移、既往歴、他の危険因子等を総合して高度の蓋然性の有無を経験則に照らして判断する。考慮した事情:他の疾病要因との共同関係、放射線被曝の程度が他のリスク要因の寄与がなくとも発症させる程度のものであることを要するか。当てはめと結論:他の疾病要因と共同関係があっても放射線により発症が促進されたと認められれば、放射線の影響がなくとも発症していたといえる特段の事情がない限り放射線起因性を肯定すべきであり、控訴人の主張を退けた。退けた主張:控訴人の、他の原因により発症した可能性を高度の蓋然性をもって否定する必要があるとの主張は、立証責任の分配を誤るもので採用しないとした。
  • 規範:DS02等により算定される被曝線量は一応の目安にとどまる。考慮した事情:遠距離被爆者・入市被爆者についても急性症状を生じ得ること、放射性降下物・誘導放射化物質による外部被曝・内部被曝の可能性。当てはめと結論:被爆状況・被爆後の行動・症状等に照らし、健康に影響を及ぼす程度の被曝の有無を判断すべきであり、物理学的推定法を基本としつつ急性症状から推定する方法を暫定的に用いるべきとする控訴人の主張を退けた。
  • 被控訴人Aについて、下咽頭がんであり、喫煙・飲酒等の危険因子があるとしてもALDH2ヘテロ欠損型が人口の約50%を占める一方下咽頭がんは症例数が多くなく、放射線の影響がなくとも発症していたといえる特段の事情とまでは認められないとして放射線起因性を肯定し、控訴人の主張を退けた。
  • 被控訴人B及びCについて、いずれも心筋梗塞であり、心筋梗塞は一般的に放射線被曝との関連性が認められる疾病であるところ、高血圧症・脂質異常症・慢性腎臓病等の症状は放射線被曝との関連性が認められ、相乗的に危険性を高めても放射線の影響がなくとも発症していたことを裏付けるものではないとして放射線起因性を肯定した。加齢、喫煙、高尿酸血症は特段の事情とまでは認められないとした。
  • 被控訴人D及び亡Fについて、いずれもアテローム血栓性脳梗塞であり、発症機序が心筋梗塞と共通し放射線被曝との関連性が認められる疾病であるところ、高血圧症・脂質異常症・糖尿病等は放射線被曝との関連性が認められ、加齢・肥満は特段の事情とまでは認められないとして放射線起因性を肯定した。被控訴人Dの被爆地点は自宅前の小川と認定し、入市の事実は認めなかった。
  • 被控訴人Eについて、バセドウ病は甲状腺機能低下症と相互に関連性が高く、今泉美彩ら報告では有病率1.2%で放射線量との関連が示唆された等の知見を総合し、一般的に放射線被曝との関連性が認められる疾病であるとして放射線起因性を肯定した。新今泉論文等の控訴人指摘は判断を左右しないとした。黒い雨に打たれた事実及び急性症状は認めなかった。

判旨(本文から引用)

  • 疾病の発症に至る過程においては,多くの要因が複合的に
  • 関連しているのが通常であり,特定の要因から当該疾病等の発症に至った機序を逐一解明することには困難が伴
  • い,殊に,放射線が人体に影響を与える機序についての知見は,統計学的,疫学的解析による有意性の確認など,限られたものにとどまっており,一定の限界が存することから,放射線起因性の判断に当たっては,当該被爆者の放射線への被曝の程度と,統計学的,疫学的知見等に基づく申請疾病等と放射線被曝との関連性の有無及び程度とを中心的な考慮要素としつつ,これに当該疾病等の具体的症状やその症状の推移,その他の疾病に係る病歴,当該疾病等に係る他の原因の有無及び程度等を総合的に考慮して,原爆放射線の被曝の事実が当該申請に係る疾病若しくは負傷の発生又は治癒能力の低下を招来した関係を是認し得る高度の蓋然性が認められるか否かを経験則に照らして判断するのが相当であり,放射線被曝の程度が,他のリスク要因の寄与がなくとも当該疾病を発症させる。

結論

  • 本件控訴を棄却する。
  • 控訴費用は控訴人の負担とする。

AI が本文から作成した要約です。引用の際は本文をご確認ください。

主文

1 本件控訴を棄却する。

2 控訴費用は控訴人の負担とする。

事実及び理由

第1 控訴の趣旨

1 原判決主文第1項中被控訴人らに関する部分を取り消す。

2 被控訴人らの請求をいずれも棄却する。

第2 事案の概要

1 本件は,原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律(以下「被爆者援護法」という。)1条の被爆者である被控訴人A,被控訴人B,被控訴人C,被控訴人D,被控訴人E及び一審原告F(以下「亡F」という。)を含む17人が,被爆者援護法11条1項の規定による認定(以下「原爆症認定」という。)の申請をしたところ(以下,上記17人を「本件申請者ら」という。),処分行政庁がこれらの申請をいずれも却下する処分(以下,併せて「本件各却下処分」という。)をしたため,本件申請者らが,控訴人に対し,本件各却下処分の取消しを求めた事案である。

原審は,本件申請者らのうち一審原告Gの請求を一部棄却したほかは,本件申請者らの請求をいずれも認容し,控訴人が,被控訴人らに関する部分の取消しを求めて控訴を提起した。

なお,亡Fは死亡し,被控訴人F1,同F2及び同F3(以下「被控訴人F1ら」という。)が訴訟を承継した。

2 法令の定め,前提事実,争点及びこれに関する当事者の主張は,次のとおり補正し,後記3のとおり当審における当事者の主張を付加するほかは,原判決の「事実及び理由」第2章の第2,第3の1ないし3,4の⑴,⑽,⑿ないし⒁及び⒃並びに6ないし8並びに第4の1(ただし,原判決別紙4については,第1章の第5の5並びに第2章の第2ないし第9,第11,第15及び第17を,原判決別紙5については,第3章の第2ないし第9,第11,第15及び第17を,それぞれ除く。)及び2並びに3の⑴,⑽,⑿ないし⒁及び⒃に記載のとおりであるから,これを引用する。

(原判決の補正)

原判決33頁23行目末尾の次に改行の上,以下を加える。

「エ亡Fは,平成27年5月10日,死亡し,被控訴人F1らが同人を相続した。」

同84頁8行目の「原告F」を「被控訴人F1ら」と改める。

同85頁9行目の「現在でも」から同頁10行目の「であり」までを「平成27年5月10日まで,申請疾病である脳梗塞の治療のため,a病院に入院していたが,同日死亡し」と改める。

3 当審における当事者の主張

原爆症認定における放射線起因性の判断基準について

(控訴人の主張)

ア 放射線起因性の判断枠組みについて

実務上,放射線起因性の要件該当性に係る判断枠組みについては,当該疾病の発症等に至った医学的,病理学的機序を直接証明することを求めるのではなく,当該被爆者の放射線への被曝の程度と,統計学的,疫学的知見等に基づく申請疾病等と放射線被曝との関連性の有無及び程度とを中心的な考慮要素としつつ,これに当該疾病等の具体的症状やその症状の推移,その他の疾病に係る病歴(既往歴),当該疾病等に係る他の原因(危険因子)の有無及び程度等を総合的に考慮して,原爆放射線の被曝の事実が当該申請に係る疾病若しくは負傷又は治癒能力の低下を招来した関係を是認し得る高度の蓋然性が認められるか否かを経験則に照らして判断するという枠組みが採用されている。

このような枠組みが採用されているのは,放射線が人体に影響を与える機序は,科学的にその詳細が解明されておらず,この点に関する知見は,統計学的,疫学的解析による有意性の確認等の限られたものしかなく,このような限界から,立証命題である原爆放射線の被曝によって特定の個人について申請疾病の発症を招来したという事実的因果関係の過程を逐一解明することは困難であり,その困難を埋める方法は,経験則に基づく推認に頼らざるを得ないという特質が存するからである。もっとも,そこで用いられる経験則は,疫学的知見という特定の原因から特定の結果が生じ得るという原因・結果の蓋然性を示すものにとどまり,高度の蓋然性をもってする証明を厳格に要求することは,真に救済されるべき被爆者が救済されないという事態を招きかねない。他方,被爆者援護法は,「放射能に起因する健康被害が他の戦争被害とは異なる特殊の被害であることにかんがみ」,放射線に起因して発症したことが証明された場合に限り,他の戦争被害者には認められていない高額の特別手当を支給することとしているのであり,被爆者手帳の交付を受けた者であれば誰でも疾病罹患のみを要件として上記のような高額の給付を受けられるということになれば,もはや被爆者援護法の趣旨を超えるものといわざるを得ない。このような事態は,大なり小なり受けた戦争の犠牲を等しく甘受することで成り立ってきた社会的コンセンサスを揺るがすことになりかねず,国民の理解を得られるものではない。したがって,放射線起因性の判断は,前記のような特質に基づく困難性を踏まえつつも,客観的かつ公正妥当なものとなるよう慎重になされなければならないのであって,同判断においては,原爆放射線被曝ではない私的な要因に基づく疾病の発症を,原爆症認定の対象からより分けることが求められている。

このような客観的かつ公正妥当な判断を実現するためには,放射線と疾病の発症との関係に係る疫学的知見を的確に分析し,因果関係判断の基礎となるべき科学的経験則の有無及びその内容を正しく把握すること(考慮要素①),概括的にではあっても,線量反応関係に当てはめることが可能な程度に,客観的かつ定量的な個人の被曝線量を科学的な知見に基づいて的確に評価すること(考慮要素②)並びに原爆放射線以外の要因による発症リスクの検討及び評価を始めとしたその他の諸事情(当該疾病の特異性を表す事情や原因を推測させる事情等)を考慮すること(考慮要素③)がいずれも必要である。

イ 放射線と疾病の発症との関係に係る疫学的知見の的確な分析(考慮要素①)について

放射線起因性の判断における立証命題は,原爆放射線の被曝によって特定の個人に係る申請疾病の発症を招来したという因果関係であるから,最小限の要素として,事実的因果関係(自然的因果関係)の存在が求められる。そして,これは,まずは,科学的・医学的確証が得られるか否かにより判断されるべきである。

放射線起因性の要件該当性判断は,当該時点における科学の水準を的確に把握した上で,これを基礎に据えて,諸般の事情によってこれを補強し,反証を克服して行われるべきものであり,科学的認識と共通の基盤に立つものであるから,一定の法則性を備えた科学的知見に反する判断や,ある知見を評価するに当たって当該知見が属する分野の原理・原則ともいうべき基本的な考え方に反して評価することは,経験則に反し,許されない。

放射線起因性の判断において用いる科学的経験則の多くは,放射線と疾病との関係を疫学によって研究した知見の集積から導き出されることになるところ,疫学研究を用いるに当たっては,相関関係(統計学的関連性)の有無を確認し,更にその有意性を確認しなければならないこと,有意な相関関係が認められたとしても,直ちに疫学的な意味での因果関係が認められるものではなく,①相関関係に誤った影響を及ぼすバイアスを除去する必要性があること,②相関関係に誤った影響を及ぼす交絡因子と呼ばれる他の原因を除去する必要があること,③疫学的因果関係として一般に受け入れられるには,更に因果関係の判断基準を備える必要があることが留意されなければならない。

因果関係の存在についてある疫学的な仮説が設定された場合,当該仮説には一般的に疫学的因果関係の判断条件や,交絡因子等のバイアス,偶然による影響等についての疑義が呈され,これに対し科学的共同体における検証とコンセンサスの付与を経ながら,当該仮説が一般的な因果関係についての法則として確立していくというプロセスを経る。したがって,ある疫学研究の結果に基づく科学的意見Aについて研究者間においてコンセンサスが得られていない場合や,少なくともこれに矛盾する考え方Bが成り立ち得る場合,当該意見Aを経験則として用いるためには,当該意見Aについて,反対の考え方Bを上回る合理性がなければならず,その合理性の有無については,科学的観点から慎重に吟味されなければならない。そして,これら合理性の存在についての主張立証責任は,当該経験則の存在について主張立証責任を負う被控訴人らが負担するべきである。

ウ 科学的経験則を特定の個人に当てはめ,放射線起因性の判断に用いるためには,的確な線量評価が不可欠であること(考慮要素②)について疫学研究において,放射線被曝と疾病の発症とが線量反応関係をもって認められた場合,これを特定の個人に適用することによって得られるものは,特定の個人が被曝した定量的な放射線量を前提として,これに線量反応関係をもって対応する当該個人の疾病発症リスク(相対リスク)の程度を推定することができるということであり,かつ,これに尽きる。このように,線量反応関係による疾病発症リスクの推定が,定量的に算出された放射線量を前提とすることによれば,ある程度概括的であるとしても,当該個人の被曝線量を定量的に算出しなければ,疫学的知見に基づいて疾病発症リスクを推認することはできない。

現在における定量的な被曝線量の推定方法については,主として,①物理学的推定法,②生物学的推定法,③放射線被曝により生じた身体症状(急性放射線症候群)から推定する方法がある。

このうち,①物理学的推定法は,爆心地からの距離と遮蔽状況を基に計算によって被曝線量を求めるものであり,原爆被爆者の被曝線量の推定方法として最も基本的なものと位置付けられる。また,②生物学的推定法は,実際に被爆した人の生体試料を調べて,その検査結果から線量を推定する方法をいい,この方法により求められた推定線量の信頼性は高いことが判明している。他方で,③放射線被曝により生じた身体症状(急性放射線症候群)から推定する方法は,被曝線量ごとの前駆症状の種類や出現時期,潜伏期の期間,主症状の種類,出現時期等の特徴から,被曝線量をおおまかに推定するものであるが,この急性放射線症候群に係る知見は,原爆被爆者に限らず,多様な事故経験等を踏まえたものであり,また,同方法は,明らかな高線量被曝が前提となった段階で初めて適切な適用ができるものである。さらに,疫学的手法による被爆者の身体症状の解析においては,調査時期によってリコールバイアス(思い出しによるバイアス)が生じる可能性があり,また,原爆症認定や被爆者健康手帳の交付が受けられるかもしれないという状況においては,レポーティングバイアス(情報提供者の意欲の差に基づく系統的誤差)なども起きやすく,精度に問題が生じやすい。

以上によれば,被曝線量を推定する上記3方法については,物理学的推定法を基本としながら,生物学的推定法を併せて総合的に考慮されるべきであり,放射線被曝により生じた身体症状(急性放射線症候群)から推定する方法は,物理学的推定法及び生物学的推定法が有効でなく,その他の情報から高線量放射線被曝が確信されているような場面において,被曝線量の程度を測る目的で暫定的に使用されるべきものにすぎない。

初期放射線の評価については,物理学的推定方法であるDS02は相当の科学的合理性を有し,これによって一定の合理性を持って初期放射線の被曝線量を推定することができるのであり,実際の被曝線量が,これによって推定される被曝線量に比べて,数百倍,数千倍となるものではない。

また,残留放射線の評価について,放射性降下物による放射線の被曝線量,誘導放射線の被曝線量,内部被曝の影響,急性症状等に関する各種の文献に記載された内容の多くは,多義的で多様な評価が可能であり,安易に一般化することはできない。

エ 原爆放射線以外の罹患リスクの的確な評価(考慮要素③)について疫学研究において放射線被曝と疾病の発症とが線量反応関係をもって認められた場合,これを特定の個人に適用することによって得られるものは,特定の個人が被曝した定量的な放射線量を前提として,これに線量反応関係をもって対応する当該個人の疾病発症リスク(相対リスク)の程度を推定することができるということであり,かつ,これに尽きるのであり,直ちに,放射線被曝が当該被爆者に生じた疾病の原因を構成することを意味するものではない。

(長文のため、ここでは本文の冒頭のみを掲載しています。全文はこのページの表示後に読み込まれます。原本は原本PDFをご覧ください。)

出典:裁判所ウェブサイト「裁判例検索」(https://www.courts.go.jp/hanrei/87796/detail4/index.html)。本文は同サイト掲載の判決書PDFからTaiLexi AIがテキスト化・整形したもの(正確な文言は原本PDFを参照)。判示事項・裁判要旨・参照法条は裁判所の公表どおり。